Zgryźliwość kojarzy mi się z radością, która źle skończyła.
Dziś bardzo mało pytań z giełd tych najnowszych, mam wrażenie ze troche pytań z giełd starych i dosyć dużo nowych pytań. Powodzenia zdającym!
1.Do wysokiego ryzyka sercowo-naczyniowego należą(z giełdy):
Odp wszystkie za wyjątkiem mężczyźni >55lat i kobiety >65 lat
2.Wybrać prawdziwe zdanie dotyczące mikro- lub makrogruczolaka przysadki
Odp mikrogruczolak ma <1cm chyba ok.
3. Lecząc statynami chorego z cukrzycą wartość LDL-C powinna wynosić:
<100
<130
<70 +chns
Inne
4. Dopasować szmery do wad (z giełdy ale warto znać skróty wad)
a. szmer Austina-Flinta
b. szmer Grahama-Steela
c. szmer crescendo-decrescendo
d. turkot rozkurczowy
e. wzmocnienie przedskurczowe
5. Wybrać prawdziwe zdanie o sinicy (z giełdy)
- w skutek niedotlenienia powstaje sinica obwodowa
-że dobrym wykładnikiem hipoksemii jest sinica
-inne
6.Guz płuca – najlepsza metoda diagnostyczna ( z giełdy) 1 prawidłowa
-TK wysokiej rozdzielczości (TKWR)
- wszystkie TK są równie dobre do diagnostyki
- najpierw robimy TK bez kontrastu a potem TK z kontrastem
-angio-TK +
7. III stopień zawału serca odpowiada (stare giełdy)
Chyba Nagły zgon sercowy
8. Coś podobnego do : Jakimi lekami leczymy przetrwały częstoskurcz przedsionkowy/migotanie przedsionków
- lidokaina
- me….
-amiodaron
-sotalol
9. Jakie choroby leczymy blokerami kanałów wapniowych
- angina Prinzmetala +
- pacjenci w przeciwwskazaniami na B blokery +
-stabilna dławica piersiowa (oprócz amlodypiny)
-
10. Meżczyzna 39 lat, wcześniej zdrowy, ma pierwszy raz wykryte migotanie przedsionków o nieznanym czasie trwania, co robi lekarz?
- od razu kardiowersja bez wcześniejszego przygotowania lekami przeciwkrzepliwymi bo młody pacjent i nie ma ryzyka zakrzepów po kardiowersji- coś takiego, zaznaczyłem to i chyba było ok.
- najpierw ASA 1 dzień przed kardiowersją i po kardiowersji 3/4 miesiące/tygodnie
-najpierw klopidogrel 1 tydz przed kardiowersją i potem 3/4 po kardiowersji
- najpierw klopidogrel 3 tyg przed i potem 4 po
11. Zawał serca rozpoznajemy po
- char. Obrazie klinicznym
- inne odp były o same załamki i objawy EKG a wiemy ze wyników nie leczymy tylko pacjenta, więc muszą być objawy
12. Pacjent z cukrzycą i ma OZW i zdania na temat podawania insuliny w trakcie leczenia OZW i po OZW
13. Małopłytkowy zespół heparynowy (HIT) jest wywołany:
- coś IX/V
- heparyna + antytrombina
- przeciwciała p/ciwko heparyna+czynnik płytkowy 4
- blokowanie GP IIb/IIIa
14. Jakie leki przeciwkrzepliwe/trombolityczne są używane w OZW/migotaniu przedsionków?
Fundaparynuks
-enoksaporyna
-nadroparyna
-coś
-klopidogrel
Odp wszystkie bez klopidogrelu
15. Stany predysponujące do ZŻG: (zestawy po 3)
Uraz wielonarządowy, rozległa operacja, ciąża, migotanie przedsionków, sepsa
Prawidłowe to chyba sepsa, ciąża, rozległe operacje
16.Najczęstsza wśród dorosłych wada serca:
ASD, VSD, tetralogia wallota, dwupłatkowa zastawka trójdzielna
17.pytanie z giełdy o tętniaka serca
-tworzy klepsydrę z komorą
- po zawale wolna ściana pęka i łaczy się wsierdzie z osierdziem – jakoś tak
- w tętniaku tworzą się skrzepy
-wszystko ok.
-wszystko fałsz
18. Dodatnia próba rozkurczowa
FEV1 i FVC > 200ml i 12% ( kombinacje- uwaga bo zdania różnia się tylko takimi rzeczami jak „i, lub, <, >, >/, \<)
19. prawidłowe dotyczące tarcia osierdzia (z giełdy)
Odp- słyszalny w II-III międzyżebrzu na lewo od mostka, ulega wzmocnieniu po wstrzymaniu oddechu
20. Przyczyny zaostrzeń POCHP ( z giełdy jakiejs starej)
- palenie
-zapalenie wirusowe
-coś
-wszystko ok.
21. z giełdy gdzie odp była: rozwarstwienie t. wieńcowej + równoczesny zawał
22. co jest najczęstszą przyczyną płynu w jamie opłucnej
-marskość wątroby źle
-nwd serca
Nowotwór płuc
-coś
23. O nadciśnienie płucne kiedy rozpoznajemy – powalone, odp mniej więcej:
- ciśnienie 50mmHG w t płucnej mierzone w echo
- ciśnienie 50 mmHg w t płucnej mierzone chyba w jakimś badaniu hemodynamicznym
- ciśń 25mmHg…
24. leczenie fibrynolityczne przy ZP dużego ryzyka, małego ryzyka, czy możemy zastosować u niektórych pacjentów małego ryzyka
25. Odynofagia jest zwiazana z :
a. bólem polekowym
b. refluksem
-coś
A+b Źle
26. kiedy właczmy doustne B2mimetki w POCHP?
W II stadium
27. Prawdziwe zdanie dot. Choroby Leśniowskiego-Crohna
- podajemy antybiotyk (i tu nazwa ) bo są grudki jelicie
- zmiany tylko w j. grubym
- zajmuje całą ściane jelita
28. Kobieta 27 lat leczona bero tekiem ma napady duszności 2-3 razy w tyg oraz duszność w nocy i po wysiłku fizycznym. Co robisz?
- dodajesz doustny B2 mimetyk
-zwiększasz dawkę bero teku przed wysiłkiem i dodajesz ny…. na noc
29.objawy pozaszpitalnego zapalenia płuc ( z giełdy)
Kaszel + duszność + ból opłucnowy
30.pytanie o sarkoidozę, podaj fałsz
- wchodzi chyba że zachorowanie w podeszłym wieku wiąże się z dobrym rokowaniem
31. Wskazać agresywne Chłoniami
-burkitt +
-DLBCL
- z małych limfocytów B +
-coś
32. H pylori powoduje jakie zapalenie żołądka?
-MALT strefy brzeżnej
33.Wczesny rak inwazyjny to rak:
-nacieka śluzówkę
- nacieka śluzówkę i bł podśluzową
- nacieka śluzówkę, bł podśluzową i mięśniówkę
- wszystkie fałsz
34. 5 zdań z objawami i wybrać objawy dla zapalenia trzustki chyba PZT
35. Wpływ insuliny na poziomie komórkowym ( z giełdy) + wzmaga, -hamuje
(+) wychwyt glukozy, (+) synteze glikogenu…
36.pytanie o GIST
37. ostre CŚZN najczęściej powodowane jest przez
-leki
38.w zespole nerytycznym w przebiegu jakiegoś KZN mamy
- obrzęki
- nadciśnienie
- wykwity plamisto-grudkowe
- krwiomocz
-ból tępy okolicy nerek
Kombinacje
39. W przebiegu jakiegoś CŚZN mamy objawy
- obrzęk twarzy
-reszty nie pamiętam
Kombinacje
40. wskaż prawdziwe na temat PNN
- że 50 % ma glikozurię – chyba źle zaznaczyłem
41. objawy tocznia podmiotowe i przedmiotowe