Zgryźliwość kojarzy mi się z radością, która źle skończyła.
1. Etapy gojenia rany
1. Etap oczyszczania rany
Na etapie oczyszczania, zachowanie odpowiednio wilgotnego środowiska ułatwia uwodnienie rany. Rozpad rozmiękłych tkanek martwiczych jest pobudzany przez enzymy uwalniane przez granulocyty i bakterie kolonizujące ranę.
2. Etap ziarninowania
Proces ziarninowania, w ciepłym i wilgotnym środowisku obfituje w obecność licznych makrofagów, które wytwarzają substancje pobudzające tworzenie się nowych naczyń włosowatych. W krótkim czasie powstaje ziarnina (początkowo składająca się z naczyń włosowatych, fibroblastów i kolagenu), która wypełnia dno rany.
3. Etap Nabłonkowania
Na tym etapie dochodzi do migracji komórek nabłonkowych z brzegów rany ku jej środkowi. Migracja postępuje znacznie szybciej i w bardziej uporządkowany sposób w optymalnym wilgotnym środowisku.
4. Etap Dojrzewania
Proces transformacji kolagenu syntetyzowanego w obrębie rany równoznaczny z odtwarzaniem prawidłowych cech tkanki łącznej może trwać nawet przez rok po zakończeniu nabłonkowania. Niektóre naczynia włosowate powstałe w trakcie ziarninowania zanikają. Z czasem, zaopatrzenie w krew wygojonej tkanki ulega normalizacji.
2. Do czego służy skala Forresta - Aktywność krwawienia na tle wrzodowym
skala CEPA- w przewlekłej niewydolności żylnej
3. Do czego służy skala Glasgow - jest używana w medycynie w celu oceny poziomu przytomności (od 3-15 pkt, 4 Otwieranie oczu, 5 kontakt słowny, 6 Reakcja ruchowa)
4. Cechy raka odbytu – cos tam cos tam a prawidlowa ze najczęściej jest plaskonabl.
5. Który rak nie jest typowy dla płuc: chodziło o rdzeniasty
6. Co robisz jak pacj. po strumektomii i ekstubacji dusi się, słychać stridor i nie może mówić – porazony nerw krtaniowy dolny, zapadnieta krtan
7. Motocyklista z wypadku ma silny ból międzyłopatkowy, nie może ruszać nogami i przy zmianie położenia głowy ma silny ból w okolicy karku. Rtg nie uwidoczniło zmian do C6. Gdzie jest złamanie??? c7, Th iles, L Iles poniżej c5,6
8. 56-letni alkoholik po wypiciu dużej ilości alkoholu zwymiotował, poczuł silny ból w klp, duszno mu, odma podskórna, szmer pęcherzykowy obustronnie prawidłowy, tony serca dobrze słyszalne. W rtg odma śródpiersiowa. Co trzeba mu zrobić??? nakłocie by odbarczyć, lub otworzyv bo ma perforacje przelyku
9. 7-letnie dziecko z wzdęciem, bólami brzucha, wymiotowało, dwa razy oddało krwiste stolce, w badaniu per rectum krew, co to jest??? WGŁOBIENIE?
10. Objawy charakterystyczne dla ostrego zapalenia wyrostka-
11. Jakiego leku nie podajemy w celu wprowadzenia pacj w eutyreoze przed planowana operacja z powodu wola nadczynnego???
12. Kobieta z bólem w okolicy lędźwiowej prawej promieniujący do prawego dolu biodrowego, co to jest??? Było wiecej objawow podanych co ulatwialo odpowiedz, niestety nie pamiętam (to albo inne pytanie było o jajnik) kamica moczowa
13. Jakie najczestsze nowotwory u mężczyzn??? pluco
14. Jaki najczęstszy nowotwór u kobiet??? piers
15. Jaki nowotwor u kobiet powoduje najwieksza śmiertelność??? Czyzby piers? (trza by w najnowsze wytyczne zajrzec bo ja mialam z 2006…
16. Co jest względnym przeciwwskazaniem do DPO???oczywiste obj.krwawienia,zap.otrzewnej
17. Mezczyzna z choroba wrzodowa dwunastnicy w wywiadzie przyjezdza z deskowatym brzuchem, obrona miesniowa, wymiotami, co robisz??? w pytaniach typu „co robisz” należy wykazac się szczesciem bo posiadana wiedza nie wystarcza do zaznaczenia właściwej odpowiedzi. Zawsze podane w jakiejs tam kolejności, badanie fizykalne, zdjecie rtg, usg, zabieg od razu, zabieg po obserwacji itp. gastroskopia wg Martyny
18. Jaki gaz uzywamy w laparoskopii – no to z luzikiem odpowiedz: CO2 a igla nazywa się Veressa!
19. Co to jest konwersja??? Tez luzik bo jak Ci laparoskopia nie wychodzi to robisz laparotomie i to jest wlasnie konwersja J
20. Przewaga laparoskopii nad laparotomia??? Mniej przepuklin, krawienia i takie tam rozne powymieniane (wszystkie były prawdziwe)
21. Zaopatrzenia zlamania Collesa (gips od nadgarska do łokcia 4-5tyg. no i jaka pozycja dloni/palcow)
22. Jakie zlamania leczymy chirurgicznie??? w odp wszystkieJ
23. Objawy perforacji wrzodu, ale nie ma poziomu powietrza pod przepona w rtg, co robisz??? no tak jakby na dwunastnice mi wskazywaly objawy, ale co by to nie było- nie widziałam tam satysfakcjonującej odpowiedzi… były kombinacje typu rtg, usg, gastroskopie (ale trzeba dodac ze facet był we wstrząsie…)
24. Jakie postepowanie w torbieli podkolanowej Bakera??? Ze nakłuwam- aspiruje
25. Jakie postepowanie we wczesnej zakrzepicy zyly podkolanowej???
26. Gdzie największy refluks w zylach??? od odpiszczelowej i jej wejścia do udowej
27. Jakie postepowanie przy krwawieniu do brzucha po urazie jamy brzusznej??? zalezy ile krwawienia, laparotomia
28. Najczestsza przyczyna kamicy żółciowej – kobieta po menopauzie, otyla
29. Najczestsza przyczyna niedrożności jelit w Polsce: zrosty pozapalne 60-75%, przepukliny, u dzieci wgłobienia, glisty; w j.grubym NEO
30. % uwidocznienia calej śluzówki w kolonoskopii –80, 85, 90, 95%...???
31. % skutecznego wyleczenia kamicy przewodowej za pomoca sphinkterotomii tez co 5 roznice
32. Jakie oparzenie to oparzenie ciezkie- tych skal warto się nauczyc…
33. Kiedy należy odroczyc nekrektomie wczesna przy oparzeniu???
34. Na czym polega operacja Whiplle’a???wycięcie głowy trzustki i dwunastnicy (w raku trzustki)
35. Co to jest calkowita resekcja żołądka???+limfadenektomia D2 w wieloogniskowym raku lub lokalizacji wpustowej
36. Za pomoca jakich badan rozpoznajemy raka żołądka???endoskopia +wycinki
37. Gdzie najczęściej daje przerzuty rak jasnokomorkowy nerki??? pluca/watroba(b.rzadko), mózg, kości
38. Od czego nie zalezy leczenie p/nowotworowe??? od chorob wieku rozwojowego
39. Cos o leczeniu przerzutowego raka jasnokomorkowego nerki (z %, ale nie pamiętam dokladnie) grabazJ 20% przeżyć
40. Czego nie proponujemy jako profilaktyki p/zakrzepowej przed podroza??? aspiryny
41. Jaki lek proponujemy w krytycznym niedokrwieniu konczyn??? lek z seminarek
42. Co nie jest przyczyna ostrego niedokrwienia konczyn???
43. Jaka jest najczestsza zmiana w cukrzyc-chodzilo cos o stope cukrzycowa
44. Co jest czynnikiem prognostycznym we wstrząsie??? ocena w momencie przyjecia i po 24h
45. Objaw ciasnoty wewnatrzczaszkowej???
46. Pytanie o jakies obrażenie czaszki???
47. Czego wynikiem jest zapalenie opon mozgowo-rdzeniowych w urazie czaszki??? odsloniecia
48. Co jest niebezpiecznym dla zycia powiklaniem zlamania podstawy przedniego dolu czaszki??? zapal opon mozg-rdzen ??? uszkodzenie t.szyjnej wewn.
49. Po resekcji żołądka metoda Roux, w 2 dobie wycieka zolc z drenu, co to jest??? Przeciek zbiornika jelitowego? (bo ta metoda łączy się przełyk z jelitem)
50. Czym charakteryzuje się oparzenie dróg oddechowych???
51. Wartość podstawowej przemiany materii J Jerry już wie :P 25*waga
52. Co jest powiklaniem kamicy pęcherzyka żółciowego???
53. Co nie jest objawem ostrega zapalenia pęcherzyka żółciowego???
54. Dlaczego leczenie hormonalne nie jest skuteczne w raku prostaty??? bo czesc kom nie ma recept dla hormonow
55. Gdzie umiejscawia się najczęściej rak sutka??? – gorny zewn
56. Co to znaczy terapia oszczedzajaca w raku sutka??? usuniecie zmiany, węzłów pachowych i radioterapia
57. Na jakie lata przypada szczyt zachorowan na raka sutka??? 40-45 lat
58. Cos o czyrakach, czyraczności, cellulitis, które prawidłowe zapal tkanki podskórnej ??
59. Postepowanie w starej ranie miażdżonej lydki otwiera sie i szew odroczony
60. Co jest wywolane przez guz Pancosta??? zesp hornera
61. 68-letni mezczyzna, od 3 lat nie pali, od dwoch miesięcy kaszel z odpluwaniem brunatnej wydzieliny. Zona wiele lat temu chorowala na gruźlicę, brat umarl na raka jelita grubego. W rtg klp okragly cien w szczycie pluca lewego. Co to jest??? rak pluca
62. Które z chorob mogą podlegac przemianie złośliwej (dot. jelita)???
63. Która kobieta ma wieksze ryzyko zachorowania na raka jelita grubego??? ta z rakiem jajnika, piersi, endometrium
64. Facet dźgnięty w lewy dol biodrowy, po 7 h objawy otrzewnowe, bol, brzuch deskowaty, co będzie musial mieć zrobione??? (jaki zabieg) 2 lufowa stomia tymczasowa ??
65. Jaki jest najczęstszy rak przełyku??? plaskonablonkowy
66. Jaka jest najczęstsza przyczyna ostrego zapalenia trzustki??? alkohol
67. Jakie postępowanie w raku esicy??? wyciac i wylonic stomie i zespolic
68. Postepowanie w raku odbytnicy: powyżej 10 cm to wyciecie przednie brzuszne, a poniżej 5 to brzuszno kroczowe albo miejscowe wyciecie odbytnicy
69. Hemoroidy- stopnie
1. Guzki widoczne w anoskopii, nie wychodza z tyłka
2.guzki uwypuklaja się podczas parciai samoistnie chowaja
3.Guzki wychodza na zewn i wymagaja recznego odprowadzenia
4.Guzki trwale wypadniete, nieodprowadzalne