16.05, Farmakologia

              SEN LEKI NASENNE  I  USPOKAJAJĄCE.                                                                                    16.05

PODZIAŁ ZABURZEŃ SNU:                                                                                   

1.      Dyssomnie – zaburzenie nie prawidłowe

2.      Ilość, jakość, czas snu wyróżniamy:

- bezsenność – zmniejszona jakość snu

- zbyt nadmierna senność  (hipersomnia) występuje senność mimo przespania nocy oraz przedłużenie snu w czasie przeznaczonym na aktywny.

- narkolepsja – zespół chorobowy o nieznanej etiologii i składają się z 4 objaw:

a) nadmierna senność i napady snu w ciągu dnia

b) katalepsja – nagła i odwracalna z obu stronna utrata mięśnia sercowego

c) zaburzenia rytmów około dobowych, są to zaburzenia snu

      3. parasomnie- zaburzenie snu polegające na występowaniu trakcje snu lub przy wybudzaniu się z          niego niepożądanych zachowań

              - upojenie przysenne – zrew senny

              - lęki nocne

              - somnabulizm – luhatyzm

              - koszmary senne

     4. zaburzenia snu w czasie zaburzeń psychicznych

                                                        LEKI NASENNE:

1.      SEN FIZJOLOGICZNY 

To stan czynnościowy układu nerwowego charakteryzujący się obniżeniem wrażliwości na bodźce, zanikiem aktywności ruchowej, zwolnieniem czynności serca, oddychania i in. funkcji fizjologicznych oraz czasową utratą świadomości (przytomność) w wyniku fizjologicznego rozprzestrzeniania się  procesu hamowania w ośrodkowym układzie nerwowym (układ siatkowaty).

Sen fizjologiczny jest niezbędny do życia i prawidłowego przebiegu procesów psychicznych.  Sen fizjologiczny występuje u człowieka i zwierząt w rytmie dobowym, na przemian z czuwaniem

FAZY SNU 

Fazy snu - konieczne, by człowiek się wyspał.  Ośmiogodzinny sen składa się  z 4-5 cykli trwających po ok.100 minut.  
Każdy cykl ma pięć faz:

o    I zasypianie (latencja) - trwa około 15 minut.

o    II lekki sen - mięśnie rozluźniają się, gałki oczne nie poruszają się. Mózg emituje fale alfa- gdy zostaną one zarejestrowane podczas badania snu, to znak , że faza przebiega prawidłowo. 

o    III wyłączenie świadomości (pół godzinny od zaśnięcia).

o    IV sen wolnofalowy (zwany fazą SEM) - tracimy świadomość tego, co się dzieje. Regenerujemy siły psychiczne i fizyczne. Charakteryzuje się obniżeniem aktywności ruchowej (w tym ruchów gałek ocznych - stąd nazwa - non rapid eyes movement) i wszystkich czynności fizjologicznych. 
Mózg emituje fale delta - jeśli cierpimy na zaburzenia snu, widać to w tej fazie. Sen staje się coraz płytszy.

o    V sen paradoksalny (zwany fazą REM) - charakteryzuje się szybkimi ruchami gałek ocznych. Mózg jest aktywniejszy, niż kiedy czuwamy. Głębokość snu w tej fazie jest najmniejsza, wtedy też dochodzi do zapamiętywania informacji z okresu czuwania. Ilość REM zmniejsza się z wiekiem, dlatego jest największa u dzieci. Brak paradoksalnej fazy snu fizjologicznego powoduje poważne zaburzenia czynności mózgu.

Po przebyciu wszystkich pięciu faz, nasz organizm uspokaja się i wycisza, potem zaś wkracza w kolejny cykl.  
 Aby się wyspać i zregenerować siły fizyczne i psychiczne, potrzebujemy trzech pełnych cykli.

RODZAJE SNU 

·     SEN PODSTAWOWY :

W medycynie stan nieprzytomności (przytomność) stanowiący stadium początkowe wprowadzania w znieczulenie ogólne, uzyskiwany poprzez podanie drogą dożylną lub doodbytniczą środków nasennych, najczęściej z grupy barbituranów, bardzo krótko działających, w dawce znoszącej odruch rzęsowy. W celu uzyskania znieczulenia konieczne jest stosowanie właściwych środków znieczulających.

·     SEN NARKOTYCZNY :

Utrata przytomności pod wpływem wysokich dawek leków nasennych, uspokajających, narkotyków, alkoholu lub in. związków chemicznych. W czasie snu narkotycznego może wystąpić niedrożność oddechowa i ośrodkowa niewydolność oddechowa. Sen natkotyczny zwykle mija po przejściu działania środków, które go wywołały (niedrożność dróg oddechowych).

PARALIŻ  SENNY 

Zwykle nie zdajemy sobie sprawy z jego istnienia. Jest to pewnego rodzaju klatka, nakładana przez mózg na ciało podczas snu. Powoduje on, że gdy w śnie np. biegniemy, nie wykonujemy ruchów w rzeczywistości. Gdy zasypiamy, nie zdajemy sobie sprawy z jego obecności – rozpoczyna się on, gdy mózg jest pewien, że straciliśmy świadomość. Jeżeli natomiast  zachowamy świadomość podczas zasypiania, i dotrwamy wystarczająco długo, aby w niego wejść, możliwe są halucynacje. Od kolorów i prostych kształtów ...