Zgryźliwość kojarzy mi się z radością, która źle skończyła.
Katedra i Klinika Pediatrii, Gastroenterologii, Hepatologii i Żywienia Dzieci
Akademia Medyczna w Gdańsku
Żółtaczki u dzieci
1.
Żółtaczka -
objaw kliniczny związany ze wzrostem bilirubiny w surowicy
(noworodki i niemowlęta - > 4 mg% (68 mmol/l), dzieci starsze > 2 mg%
(34 mmol/l).
2. Kliniczne manifestacje żółtaczki.
3.
Przyczyny
hiperbilirubinemii pośrednich (w okresie noworodkowym, u
dzieci starszych, w każdej grupie wiekowej) i bezpośrednich (cholestazy
zewntątrz- i wewnątzrwątrobowe).
4. Różnicowanie żółtaczek:
a.
Badania dodatkowe
(bilirubina + frakcje, aktywność transaminaz,
parametry cholestazy, morfologia + rozmaz, parametry hemolizy,
grupa krwi i czynnik Rh dziecko + matka)
b.
Wywiad
(wiek wystąienia żółtaczki, wywiad rodzinny,
okołoporodowy, zabarwienie stolców i moczu, zaparcia wymioty,
drgawki)
c.
Badanie przedmiotowe
(nasilenie i odcień żółtaczki, stopień
powiększenia i konsystencja wątroby i śledziony, świąd skóry,
powiększenie węzłów chłonnych, objawy ze strony innych
narządów – wady wrodzone).
5.
Leczenie żółtaczek
z przewagą bilirubiny wolnej (transfuzja wymienna,
fototerapia, albuminy, barbiturany, witamina E).
6.
Postępowanie w przypadku
żółtaczek cholestatycznych (przyczynowe i
objawowe – dieta, witaminy rozpuszczalne w tłuszczach, stymulacja
regeneracji komórek wątrobowych, leki p/świądowe, leczenie
nadciśnienia wrotnego)
ul. Nowe Ogrody 1-6, 80-803 Gdańsk
tel.
(58) 302 3031 w. 236 - sekretariat/kierownik
e-mail: pediatria@amg.gda.pl
zanotowane.pl doc.pisz.pl pdf.pisz.pl hannaeva.xlx.pl
Akademia Medyczna w Gdańsku
Żółtaczki u dzieci
1.
Żółtaczka -
objaw kliniczny związany ze wzrostem bilirubiny w surowicy
(noworodki i niemowlęta - > 4 mg% (68 mmol/l), dzieci starsze > 2 mg%
(34 mmol/l).
2. Kliniczne manifestacje żółtaczki.
3.
Przyczyny
hiperbilirubinemii pośrednich (w okresie noworodkowym, u
dzieci starszych, w każdej grupie wiekowej) i bezpośrednich (cholestazy
zewntątrz- i wewnątzrwątrobowe).
4. Różnicowanie żółtaczek:
a.
Badania dodatkowe
(bilirubina + frakcje, aktywność transaminaz,
parametry cholestazy, morfologia + rozmaz, parametry hemolizy,
grupa krwi i czynnik Rh dziecko + matka)
b.
Wywiad
(wiek wystąienia żółtaczki, wywiad rodzinny,
okołoporodowy, zabarwienie stolców i moczu, zaparcia wymioty,
drgawki)
c.
Badanie przedmiotowe
(nasilenie i odcień żółtaczki, stopień
powiększenia i konsystencja wątroby i śledziony, świąd skóry,
powiększenie węzłów chłonnych, objawy ze strony innych
narządów – wady wrodzone).
5.
Leczenie żółtaczek
z przewagą bilirubiny wolnej (transfuzja wymienna,
fototerapia, albuminy, barbiturany, witamina E).
6.
Postępowanie w przypadku
żółtaczek cholestatycznych (przyczynowe i
objawowe – dieta, witaminy rozpuszczalne w tłuszczach, stymulacja
regeneracji komórek wątrobowych, leki p/świądowe, leczenie
nadciśnienia wrotnego)
ul. Nowe Ogrody 1-6, 80-803 Gdańsk
tel.
(58) 302 3031 w. 236 - sekretariat/kierownik
e-mail: pediatria@amg.gda.pl