Zgryźliwość kojarzy mi się z radością, która źle skończyła.
…………………………………………. ………………………………………
(oznaczenie przedsiębiorcy)
Zaświadczenie
Na podstawie art. 39e ust.1 pkt 6ustawy z dnia 6 września 2001r. o transporcie drogowym (Dz.U.Nr 125, poz.1371 z póź. zm) poświadcza się, że:
Pani (i)……………………………………………………………………………………....PESEL………………………………………………….
(imię i nazwisko albo nazwa przedsiębiorcy)
- ma ukończone 21 lat*,
- posiada prawo jazdy kategorii…………………………………………………….....nr………………………………………………………………..
jest zatrudniony(a) **/osobiście wykonuje przewozy** w …………………………………………………………………………………………….
(imię i nazwisko albo nazwa przedsiębiorcy)
…………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………….
(miejsce zamieszkania (siedziba) i adres przedsiębiorcy)
Poświadcza się spełnienie wymagań określonych w art. 39a ust. 1pkt 3-5 ustawy z dnia 6 września 2001r. o transporcie drogowym na podstawie:
1.
orzeczenia lekarskiego stwierdzającego brak przeciwwskazań zdrowotnych do wykonywania pracy na stanowisku kierowcy ważnego do
dnia:…………………………………
2.
orzeczenia psychologicznego stwierdzającego brak przeciwwskazań psychologicznych do wykonywania pracy na stanowisku kierowcy
ważnego do dnia:…………………………………
3.
zaświadczenia o ukończeniu kursu dokształcającego w zakresie przewozu osób/rzeczy*** nr………………………………………………
……………………………………………….
(czytelny podpis przedsiębiorcy)
------------------------------------------
Skreślić w przypadku kierowcy:
- niemającego ukończonych 21 lat i wykonującego transport drogowy rzeczy pojazdem samochodowym lub zespołem pojazdów o dopuszczalnej masie całkowitej od 3,5 t do 7,5 t.
- zatrudnionego przez przedsiębiorcę wykonującego przewozy na potrzeby własne (nie dotyczy)
** Niepotrzebne skreślić
*** Niepotrzebne skreślić; nie dotyczy kierowcy zatrudnionego przez przedsiębiorcę wykonującego przewozy na potrzeby własne.
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………. ………………………………………
(oznaczenie przedsiębiorcy)
Zaświadczenie
Na podstawie art. 39e ust.1 pkt 6ustawy z dnia 6 września 2001r. o transporcie drogowym (Dz.U.Nr 125, poz.1371 z póź. zm) poświadcza się, że:
Pani (i)……………………………………………………………………………………....PESEL………………………………………………….
(imię i nazwisko albo nazwa przedsiębiorcy)
- ma ukończone 21 lat*,
- posiada prawo jazdy kategorii…………………………………………………….....nr………………………………………………………………..
jest zatrudniony(a) **/osobiście wykonuje przewozy** w …………………………………………………………………………………………….
(imię i nazwisko albo nazwa przedsiębiorcy)
…………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………….
(miejsce zamieszkania (siedziba) i adres przedsiębiorcy)
Poświadcza się spełnienie wymagań określonych w art. 39a ust. 1pkt 3-5 ustawy z dnia 6 września 2001r. o transporcie drogowym na podstawie:
4.
orzeczenia lekarskiego stwierdzającego brak przeciwwskazań zdrowotnych do wykonywania pracy na stanowisku kierowcy ważnego do
dnia:…………………………………
5.
orzeczenia psychologicznego stwierdzającego brak przeciwwskazań psychologicznych do wykonywania pracy na stanowisku kierowcy
ważnego do dnia:…………………………………
6.
zaświadczenia o ukończeniu kursu dokształcającego w zakresie przewozu osób/rzeczy*** nr………………………………………………
Potwierdzam odbiór zaświadczenia
…………………………………………..
(data i podpis)
………………………………………….
(czytelny podpis przedsiębiorcy)
--------------------------------------
Skreślić w przypadku kierowcy:
- niemającego ukończonych 21 lat i wykonującego transport drogowy rzeczy pojazdem samochodowym lub zespołem pojazdów o dopuszczalnej masie całkowitej od 3,5 t do 7,5 t.
- zatrudnionego przez przedsiębiorcę wykonującego przewozy na potrzeby własne (nie dotyczy)
** Niepotrzebne skreślić
*** Niepotrzebne skreślić; nie dotyczy kierowcy zatrudnionego przez przedsiębiorcę wykonującego przewozy na potrzeby własne.
(miejscowość i data)
(miejscowość i data)
zanotowane.pl doc.pisz.pl pdf.pisz.pl hannaeva.xlx.pl
(oznaczenie przedsiębiorcy)
Zaświadczenie
Na podstawie art. 39e ust.1 pkt 6ustawy z dnia 6 września 2001r. o transporcie drogowym (Dz.U.Nr 125, poz.1371 z póź. zm) poświadcza się, że:
Pani (i)……………………………………………………………………………………....PESEL………………………………………………….
(imię i nazwisko albo nazwa przedsiębiorcy)
- ma ukończone 21 lat*,
- posiada prawo jazdy kategorii…………………………………………………….....nr………………………………………………………………..
jest zatrudniony(a) **/osobiście wykonuje przewozy** w …………………………………………………………………………………………….
(imię i nazwisko albo nazwa przedsiębiorcy)
…………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………….
(miejsce zamieszkania (siedziba) i adres przedsiębiorcy)
Poświadcza się spełnienie wymagań określonych w art. 39a ust. 1pkt 3-5 ustawy z dnia 6 września 2001r. o transporcie drogowym na podstawie:
1.
orzeczenia lekarskiego stwierdzającego brak przeciwwskazań zdrowotnych do wykonywania pracy na stanowisku kierowcy ważnego do
dnia:…………………………………
2.
orzeczenia psychologicznego stwierdzającego brak przeciwwskazań psychologicznych do wykonywania pracy na stanowisku kierowcy
ważnego do dnia:…………………………………
3.
zaświadczenia o ukończeniu kursu dokształcającego w zakresie przewozu osób/rzeczy*** nr………………………………………………
……………………………………………….
(czytelny podpis przedsiębiorcy)
------------------------------------------
Skreślić w przypadku kierowcy:
- niemającego ukończonych 21 lat i wykonującego transport drogowy rzeczy pojazdem samochodowym lub zespołem pojazdów o dopuszczalnej masie całkowitej od 3,5 t do 7,5 t.
- zatrudnionego przez przedsiębiorcę wykonującego przewozy na potrzeby własne (nie dotyczy)
** Niepotrzebne skreślić
*** Niepotrzebne skreślić; nie dotyczy kierowcy zatrudnionego przez przedsiębiorcę wykonującego przewozy na potrzeby własne.
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………. ………………………………………
(oznaczenie przedsiębiorcy)
Zaświadczenie
Na podstawie art. 39e ust.1 pkt 6ustawy z dnia 6 września 2001r. o transporcie drogowym (Dz.U.Nr 125, poz.1371 z póź. zm) poświadcza się, że:
Pani (i)……………………………………………………………………………………....PESEL………………………………………………….
(imię i nazwisko albo nazwa przedsiębiorcy)
- ma ukończone 21 lat*,
- posiada prawo jazdy kategorii…………………………………………………….....nr………………………………………………………………..
jest zatrudniony(a) **/osobiście wykonuje przewozy** w …………………………………………………………………………………………….
(imię i nazwisko albo nazwa przedsiębiorcy)
…………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………….
(miejsce zamieszkania (siedziba) i adres przedsiębiorcy)
Poświadcza się spełnienie wymagań określonych w art. 39a ust. 1pkt 3-5 ustawy z dnia 6 września 2001r. o transporcie drogowym na podstawie:
4.
orzeczenia lekarskiego stwierdzającego brak przeciwwskazań zdrowotnych do wykonywania pracy na stanowisku kierowcy ważnego do
dnia:…………………………………
5.
orzeczenia psychologicznego stwierdzającego brak przeciwwskazań psychologicznych do wykonywania pracy na stanowisku kierowcy
ważnego do dnia:…………………………………
6.
zaświadczenia o ukończeniu kursu dokształcającego w zakresie przewozu osób/rzeczy*** nr………………………………………………
Potwierdzam odbiór zaświadczenia
…………………………………………..
(data i podpis)
………………………………………….
(czytelny podpis przedsiębiorcy)
--------------------------------------
Skreślić w przypadku kierowcy:
- niemającego ukończonych 21 lat i wykonującego transport drogowy rzeczy pojazdem samochodowym lub zespołem pojazdów o dopuszczalnej masie całkowitej od 3,5 t do 7,5 t.
- zatrudnionego przez przedsiębiorcę wykonującego przewozy na potrzeby własne (nie dotyczy)
** Niepotrzebne skreślić
*** Niepotrzebne skreślić; nie dotyczy kierowcy zatrudnionego przez przedsiębiorcę wykonującego przewozy na potrzeby własne.
(miejscowość i data)
(miejscowość i data)